প্রতি বছর ১৪ নভেম্বর বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস পালিত হয়। ডায়াবেটিস সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি এবং এর প্রতিরোধ, প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও সঠিক ব্যবস্থাপনাকে উৎসাহিত করাই এই দিবসের মূল লক্ষ্য। ১৯৯১ সালে ইন্টারন্যাশনাল ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ) এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) যৌথভাবে দিবসটি চালু করে এবং ২০০৬ সালে জাতিসংঘ এটিকে আনুষ্ঠানিক স্বীকৃতি দেয়। ১৯২১ সালে চার্লস বেস্টের সঙ্গে যৌথভাবে ইনসুলিন আবিষ্কারকারী স্যার ফ্রেডেরিক ব্যান্টিংয়ের জন্মবার্ষিকী স্মরণে দিনটি পালন করা হয়।
ডায়াবেটিস মেলাইটাস বর্তমান বিশ্বের একটি অন্যতম প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা। আইডিএফ-এর তথ্যমতে, ২০২৪ সালে বিশ্বজুড়ে প্রায় ৮২ কোটি ৮০ লাখ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ছিলেন। ভারতের আইসিএমআর-ইন্ডিয়াব (ICMR-INDIAB) ২০২৩ সালের গবেষণায় দেখা গেছে, দেশটিতে ১০ কোটি ১০ লাখ মানুষ ডায়াবেটিসে এবং ১৩ কোটি ৬০ লাখ মানুষ প্রি-ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, যার ৫০ শতাংশেরও বেশি এখনো শনাক্তের বাইরে। ডায়াবেটিস হৃদ্রোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি দুই থেকে তিন গুণ বাড়িয়ে দেয়। ২০১৯ সালের গ্লোবাল বার্ডেন অব ডিজিজ (জিবিডি) তথ্য অনুযায়ী, ভারতে ডায়াবেটিসজনিত মৃত্যুহার প্রতি লাখে ১৯ দশমিক ৬৪। ২০২৪ সালে ভারতে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা ব্যয় ছিল ৯৮৩ কোটি মার্কিন ডলার, যা ২০৫০ সাল নাগাদ ১ হাজার ৫২৭ কোটি ডলারে পৌঁছাতে পারে বলে আশঙ্কা করা হচ্ছে।
আধুনিক চিকিৎসার দৃষ্টিতে ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস মেলাইটাস একটি দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় ব্যাধি। শরীরে ইনসুলিন নিঃসরণ কমে যাওয়া বা ইনসুলিনের কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা স্থায়ীভাবে বেড়ে যায়। অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে নিঃসৃত হরমোন ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, অতিরিক্ত ক্ষুধা এবং অস্বাভাবিক ওজন কমে যাওয়া এই রোগের সাধারণ লক্ষণ। অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস হৃদ্পিণ্ড, রক্তনালি, চোখ, কিডনি ও স্নায়ুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। ডায়াবেটিস মূলত তিন প্রকার - টাইপ-১, টাইপ-২ এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। টাইপ-১ ডায়াবেটিসে শরীরে ইনসুলিন একেবারেই তৈরি হয় না বা খুব সামান্য হয়, ফলে আজীবন ইনসুলিন নিতে হয়। মোট আক্রান্তের প্রায় ৯০ শতাংশই টাইপ-২ ডায়াবেটিসে ভোগেন। স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম ও ওজন নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করা সম্ভব। অন্যদিকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সন্তান জন্মদানের পর সেরে গেলেও ভবিষ্যতে মায়ের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষার মাধ্যমে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা প্রতি ডেসিলিটারে ১২৬ মিলিগ্রাম বা তার বেশি, গ্লুকোজ খাওয়ার দুই ঘণ্টা পর ২০০ মিলিগ্রাম বা তার বেশি এবং এইচবিএওয়ানসি (HbA1c) ৬ দশমিক ৫ শতাংশ বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিস নিশ্চিত করা হয়। খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন, ব্যায়াম এবং ইনসুলিন বা ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা হয়। আয়ুর্বেদের দৃষ্টিতে ‘প্রমেহ’ ও এর শ্রেণিবিভাগ আধুনিক রোগ নির্ণয় পদ্ধতি আবিষ্কারের প্রায় ২ হাজার ৫০০ বছর আগে আয়ুর্বেদ শাস্ত্রে কারণ (নিদান), লক্ষণ এবং রোগতত্ত্বের (সম্প্রাপ্তি) ভিত্তিতে রোগ চিহ্নিত করা হতো। আয়ুর্বেদে ডায়াবেটিসকে ‘প্রমেহ’ হিসেবে অভিহিত করা হয়েছে এবং একে আটটি প্রধান জটিল রোগ বা ‘অষ্ট মহাগদ’-এর অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সংস্কৃত ‘মিহ’ ধাতু থেকে প্রমেহ শব্দের উৎপত্তি, যার অর্থ অতিরিক্ত ও অস্বাভাবিক মূত্রত্যাগ। রক্তে শর্করা বেড়ে গেলে তা প্রস্রাবের সঙ্গে বেরিয়ে আসে এবং প্রস্রাব মিষ্টি হওয়ায় তাতে পিঁপড়া আকৃষ্ট হয় - প্রাচীন আয়ুর্বেদ শাস্ত্রে এই ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণের স্পষ্ট উল্লেখ রয়েছে। আয়ুর্বেদ মতে প্রমেহ দুই প্রকার - ‘সহজ’ (জন্মগত বা বংশগত) এবং ‘অপথ্য-নিমিত্তজ’ (অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রার কারণে সৃষ্ট)। সহজ প্রমেহে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত রোগা ও দুর্বল হন। অন্যদিকে অতিরিক্ত ঘুম, অলস জীবনযাপন এবং দই, মাংস, দুধজাতীয় খাবার, নতুন চাল ও গুড়ের তৈরি খাবার অতিরিক্ত গ্রহণের ফলে অপথ্য-নিমিত্তজ প্রমেহ হয়। এই ধরনের রোগীরা সাধারণত স্থূলকায় ও অতিভোজনে অভ্যস্ত হন। অতিরিক্ত ঘাম, শরীরে দুর্গন্ধ, হাত-পা ঝিমঝিম করা, দীর্ঘক্ষণ শুয়ে বা বসে থাকার প্রবণতা, চোখ ও জিহ্বায় আঠালো ভাব, মুখের ভেতর মিষ্টি স্বাদ অনুভব করা এবং হাত-পায়ের তালু জ্বালাপোড়া করা প্রমেহের পূর্বলক্ষণ। মূত্রের বৈশিষ্ট্যের ওপর ভিত্তি করে আচার্যগণ প্রমেহকে ২০ ভাগে ভাগ করেছেন - ১০টি কফজ, ৬টি পিত্তজ এবং ৪টি বাতজ প্রমেহ। এর মধ্যে কফজ নিরাময়যোগ্য, পিত্তজ নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং বাতজ প্রমেহ বা ‘মধুমেহ’ জটিল ও দুরারোগ্য হিসেবে বিবেচিত। আয়ুর্বেদিক পথ্য ও জীবনযাত্রা আয়ুর্বেদে প্রমেহ নিয়ন্ত্রণে ‘নিদান-পরিবর্জন’ অর্থাৎ রোগের কারণগুলো বর্জন করার ওপর সর্বোচ্চ গুরুত্ব দেওয়া হয়েছে। পাশাপাশি নিয়মিত কঠোর শারীরিক পরিশ্রম ও সংযত জীবনযাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। বর্জনীয়: দুধ, তেল, ঘি, আখের তৈরি খাবার, দই, ময়দার তৈরি খাবার, গাঁজানো পানীয়, মদ্যপান, নতুন চাল, অতিরিক্ত মিষ্টি-টক-লবণাক্ত খাবার, জলাভূমির প্রাণীর মাংস, মূত্রের বেগ চেপে রাখা, ধূমপান এবং দিনে ঘুমানো সম্পূর্ণ নিষেধ। গ্রহণীয়: এক বছরের বেশি পুরোনো ষষ্টিক শালি চাল, গম, ছোলা, অড়হর, কুলত্থ ও মুগ ডাল, যব ও যবের শুকনো খাবার (রুটি, ছাতু), তিতা ও কষা স্বাদের শাকসবজি, মধু এবং সরিষা বা তিসির তেল পথ্য হিসেবে উপকারী। ভেষজ ওষুধ: হরীতকী, আমলকী, বিভীতকী (ত্রিফলা), গুড়ুচী, হলুদ, দারুহরিদ্রা, নিম, শতাবরী ও শিলাজতুসহ বিভিন্ন ভেষজ উদ্ভিদ এবং নিশামলকী বটি, শিলাজতু রসায়ন ও প্রমেহারি রসের মতো শাস্ত্রীয় ওষুধ প্রমেহ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। সমন্বিত স্বাস্থ্যসেবার গুরুত্ব ডায়াবেটিসসহ অসংক্রামক রোগের ক্রমবর্ধমান প্রকোপ মোকাবিলায় ভারত সরকার জাতীয় স্বাস্থ্য মিশনের অধীনে ৩০ বছর ও তদূর্ধ্ব নাগরিকদের নিয়মিত স্ক্রিনিং, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার কর্মসূচি পরিচালনা করছে। আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানের পাশাপাশি আয়ুর্বেদের পথ্য-বিহার, দিনচর্য ও ঋতুচর্যার মতো বিজ্ঞানসম্মত জীবনবিধি অনুসরণ করলে ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ আরও কার্যকর হতে পারে।
শনিবার, ১৪ নভেম্বর ২০২৬
প্রকাশের তারিখ : ১৪ নভেম্বর ২০২৬
প্রতি বছর ১৪ নভেম্বর বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস পালিত হয়। ডায়াবেটিস সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি এবং এর প্রতিরোধ, প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও সঠিক ব্যবস্থাপনাকে উৎসাহিত করাই এই দিবসের মূল লক্ষ্য। ১৯৯১ সালে ইন্টারন্যাশনাল ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ) এবং বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) যৌথভাবে দিবসটি চালু করে এবং ২০০৬ সালে জাতিসংঘ এটিকে আনুষ্ঠানিক স্বীকৃতি দেয়। ১৯২১ সালে চার্লস বেস্টের সঙ্গে যৌথভাবে ইনসুলিন আবিষ্কারকারী স্যার ফ্রেডেরিক ব্যান্টিংয়ের জন্মবার্ষিকী স্মরণে দিনটি পালন করা হয়।
ডায়াবেটিস মেলাইটাস বর্তমান বিশ্বের একটি অন্যতম প্রধান জনস্বাস্থ্য সমস্যা। আইডিএফ-এর তথ্যমতে, ২০২৪ সালে বিশ্বজুড়ে প্রায় ৮২ কোটি ৮০ লাখ প্রাপ্তবয়স্ক মানুষ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ছিলেন। ভারতের আইসিএমআর-ইন্ডিয়াব (ICMR-INDIAB) ২০২৩ সালের গবেষণায় দেখা গেছে, দেশটিতে ১০ কোটি ১০ লাখ মানুষ ডায়াবেটিসে এবং ১৩ কোটি ৬০ লাখ মানুষ প্রি-ডায়াবেটিসে আক্রান্ত, যার ৫০ শতাংশেরও বেশি এখনো শনাক্তের বাইরে। ডায়াবেটিস হৃদ্রোগ ও স্ট্রোকের ঝুঁকি দুই থেকে তিন গুণ বাড়িয়ে দেয়। ২০১৯ সালের গ্লোবাল বার্ডেন অব ডিজিজ (জিবিডি) তথ্য অনুযায়ী, ভারতে ডায়াবেটিসজনিত মৃত্যুহার প্রতি লাখে ১৯ দশমিক ৬৪। ২০২৪ সালে ভারতে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা ব্যয় ছিল ৯৮৩ কোটি মার্কিন ডলার, যা ২০৫০ সাল নাগাদ ১ হাজার ৫২৭ কোটি ডলারে পৌঁছাতে পারে বলে আশঙ্কা করা হচ্ছে।
আধুনিক চিকিৎসার দৃষ্টিতে ডায়াবেটিস ডায়াবেটিস মেলাইটাস একটি দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় ব্যাধি। শরীরে ইনসুলিন নিঃসরণ কমে যাওয়া বা ইনসুলিনের কার্যকারিতা হ্রাস পাওয়ার ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা স্থায়ীভাবে বেড়ে যায়। অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে নিঃসৃত হরমোন ইনসুলিন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। অতিরিক্ত তৃষ্ণা, ঘন ঘন প্রস্রাব, অতিরিক্ত ক্ষুধা এবং অস্বাভাবিক ওজন কমে যাওয়া এই রোগের সাধারণ লক্ষণ। অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস হৃদ্পিণ্ড, রক্তনালি, চোখ, কিডনি ও স্নায়ুর মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। ডায়াবেটিস মূলত তিন প্রকার - টাইপ-১, টাইপ-২ এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস। টাইপ-১ ডায়াবেটিসে শরীরে ইনসুলিন একেবারেই তৈরি হয় না বা খুব সামান্য হয়, ফলে আজীবন ইনসুলিন নিতে হয়। মোট আক্রান্তের প্রায় ৯০ শতাংশই টাইপ-২ ডায়াবেটিসে ভোগেন। স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস, নিয়মিত ব্যায়াম ও ওজন নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ বা বিলম্বিত করা সম্ভব। অন্যদিকে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সন্তান জন্মদানের পর সেরে গেলেও ভবিষ্যতে মায়ের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষার মাধ্যমে ডায়াবেটিস নির্ণয় করা হয়। খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা প্রতি ডেসিলিটারে ১২৬ মিলিগ্রাম বা তার বেশি, গ্লুকোজ খাওয়ার দুই ঘণ্টা পর ২০০ মিলিগ্রাম বা তার বেশি এবং এইচবিএওয়ানসি (HbA1c) ৬ দশমিক ৫ শতাংশ বা তার বেশি হলে ডায়াবেটিস নিশ্চিত করা হয়। খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন, ব্যায়াম এবং ইনসুলিন বা ওষুধের মাধ্যমে এর চিকিৎসা করা হয়। আয়ুর্বেদের দৃষ্টিতে ‘প্রমেহ’ ও এর শ্রেণিবিভাগ আধুনিক রোগ নির্ণয় পদ্ধতি আবিষ্কারের প্রায় ২ হাজার ৫০০ বছর আগে আয়ুর্বেদ শাস্ত্রে কারণ (নিদান), লক্ষণ এবং রোগতত্ত্বের (সম্প্রাপ্তি) ভিত্তিতে রোগ চিহ্নিত করা হতো। আয়ুর্বেদে ডায়াবেটিসকে ‘প্রমেহ’ হিসেবে অভিহিত করা হয়েছে এবং একে আটটি প্রধান জটিল রোগ বা ‘অষ্ট মহাগদ’-এর অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সংস্কৃত ‘মিহ’ ধাতু থেকে প্রমেহ শব্দের উৎপত্তি, যার অর্থ অতিরিক্ত ও অস্বাভাবিক মূত্রত্যাগ। রক্তে শর্করা বেড়ে গেলে তা প্রস্রাবের সঙ্গে বেরিয়ে আসে এবং প্রস্রাব মিষ্টি হওয়ায় তাতে পিঁপড়া আকৃষ্ট হয় - প্রাচীন আয়ুর্বেদ শাস্ত্রে এই ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণের স্পষ্ট উল্লেখ রয়েছে। আয়ুর্বেদ মতে প্রমেহ দুই প্রকার - ‘সহজ’ (জন্মগত বা বংশগত) এবং ‘অপথ্য-নিমিত্তজ’ (অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস ও জীবনযাত্রার কারণে সৃষ্ট)। সহজ প্রমেহে আক্রান্ত ব্যক্তিরা সাধারণত রোগা ও দুর্বল হন। অন্যদিকে অতিরিক্ত ঘুম, অলস জীবনযাপন এবং দই, মাংস, দুধজাতীয় খাবার, নতুন চাল ও গুড়ের তৈরি খাবার অতিরিক্ত গ্রহণের ফলে অপথ্য-নিমিত্তজ প্রমেহ হয়। এই ধরনের রোগীরা সাধারণত স্থূলকায় ও অতিভোজনে অভ্যস্ত হন। অতিরিক্ত ঘাম, শরীরে দুর্গন্ধ, হাত-পা ঝিমঝিম করা, দীর্ঘক্ষণ শুয়ে বা বসে থাকার প্রবণতা, চোখ ও জিহ্বায় আঠালো ভাব, মুখের ভেতর মিষ্টি স্বাদ অনুভব করা এবং হাত-পায়ের তালু জ্বালাপোড়া করা প্রমেহের পূর্বলক্ষণ। মূত্রের বৈশিষ্ট্যের ওপর ভিত্তি করে আচার্যগণ প্রমেহকে ২০ ভাগে ভাগ করেছেন - ১০টি কফজ, ৬টি পিত্তজ এবং ৪টি বাতজ প্রমেহ। এর মধ্যে কফজ নিরাময়যোগ্য, পিত্তজ নিয়ন্ত্রণযোগ্য এবং বাতজ প্রমেহ বা ‘মধুমেহ’ জটিল ও দুরারোগ্য হিসেবে বিবেচিত। আয়ুর্বেদিক পথ্য ও জীবনযাত্রা আয়ুর্বেদে প্রমেহ নিয়ন্ত্রণে ‘নিদান-পরিবর্জন’ অর্থাৎ রোগের কারণগুলো বর্জন করার ওপর সর্বোচ্চ গুরুত্ব দেওয়া হয়েছে। পাশাপাশি নিয়মিত কঠোর শারীরিক পরিশ্রম ও সংযত জীবনযাপনের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। বর্জনীয়: দুধ, তেল, ঘি, আখের তৈরি খাবার, দই, ময়দার তৈরি খাবার, গাঁজানো পানীয়, মদ্যপান, নতুন চাল, অতিরিক্ত মিষ্টি-টক-লবণাক্ত খাবার, জলাভূমির প্রাণীর মাংস, মূত্রের বেগ চেপে রাখা, ধূমপান এবং দিনে ঘুমানো সম্পূর্ণ নিষেধ। গ্রহণীয়: এক বছরের বেশি পুরোনো ষষ্টিক শালি চাল, গম, ছোলা, অড়হর, কুলত্থ ও মুগ ডাল, যব ও যবের শুকনো খাবার (রুটি, ছাতু), তিতা ও কষা স্বাদের শাকসবজি, মধু এবং সরিষা বা তিসির তেল পথ্য হিসেবে উপকারী। ভেষজ ওষুধ: হরীতকী, আমলকী, বিভীতকী (ত্রিফলা), গুড়ুচী, হলুদ, দারুহরিদ্রা, নিম, শতাবরী ও শিলাজতুসহ বিভিন্ন ভেষজ উদ্ভিদ এবং নিশামলকী বটি, শিলাজতু রসায়ন ও প্রমেহারি রসের মতো শাস্ত্রীয় ওষুধ প্রমেহ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। সমন্বিত স্বাস্থ্যসেবার গুরুত্ব ডায়াবেটিসসহ অসংক্রামক রোগের ক্রমবর্ধমান প্রকোপ মোকাবিলায় ভারত সরকার জাতীয় স্বাস্থ্য মিশনের অধীনে ৩০ বছর ও তদূর্ধ্ব নাগরিকদের নিয়মিত স্ক্রিনিং, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসার কর্মসূচি পরিচালনা করছে। আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানের পাশাপাশি আয়ুর্বেদের পথ্য-বিহার, দিনচর্য ও ঋতুচর্যার মতো বিজ্ঞানসম্মত জীবনবিধি অনুসরণ করলে ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ আরও কার্যকর হতে পারে।
আপনার মতামত লিখুন